沐阳唐雪代怀孕网

助孕妈妈 主页 > 助孕妈妈 >
孕前,乙肝女性“备忘”多
来源:http://www.qingdaogreentea.cn  日期:2019-05-09

  面对时刻酝酿中的“宝贝计划”,许多乙肝准妈妈却怎么也高兴不起来。奶瓶奶粉买齐了,营养叶酸补足了,可是自己的身体却似乎还没有做好完美的准备。

  “乙肝”病毒通常经体液交换传播,其中母婴之间的垂直传播起着重要作用。统计表明,人群中约40%HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。而在我国“乙肝”病毒感染人群中大约有6千万为女性。因此,对于乙肝病毒携带的妇女而言,从计划怀孕、孕前检查到孕期保健都需要接受科学的指导和慎重计划,切不可草率马虎。

  [孕前一级备忘]

  乙肝常识先知晓

  对于慢性乙型肝炎,我们需要掌握哪些基本知识?对此,首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授介绍,2002年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明,我国一般人群中慢性乙肝的人数约为3000万例,全国每年死于与乙肝相关肝病约30万例。乙肝传播通常有以下一些途径:经血和血制品传播;母婴传播(其中围产期传播是母婴传播的主要方式,多为分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播);经破损的皮肤和黏膜传播;未严格消毒的医疗器械、注射器;侵入性诊疗操作和手术;静脉内滥用毒品;性接触传播等。

  [孕前二级备忘]

  科学筛选早发现

  对于有潜在乙肝罹患风险的孕妇,必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性,或是“小三阳”,而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,因此这类妇女可以怀孕。

  若诊断显示“大三阳”,同时HBV-DNA呈阳性,则说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%会传染,且大多成为慢性携带者。因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、

  HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。

  [孕前三级备忘]

  及时产检避风险

  若孕妇本身属于肝病的高危人群,那么尽早接受产前检查非常必要。虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐、怀孕期间的高血压综合征,可能会引起严重的肝脏病变。早些开始检查,有助于早期发现和处理这类疾病,避免或缓解其进一步发孕前,乙肝女性“备忘”多展。

  一旦确诊,对于乙肝的治疗应该双管齐下,强效抑制病毒和e抗原血清转换同等重要。比如在专业医师的指导下选择替比夫定等药物治疗方法。

  此外,由于乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似,同样会出现发热、无力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼、皮肤和眼睛发黄等,因此乙肝孕妇应在孕早期(3个月内)就到医院就诊,排除可能存在的疾病。

  如何避免乙肝母婴垂直传播

  乙肝母婴垂直传播是指患乙型肝炎或无症状携带乙肝表面抗原(HBsAg)孕妇(俗称“澳抗阳性”),在妊娠期或围产期将携带的乙型肝炎病毒HBV经胎盘、产道等方式传给婴儿,婴儿出生后HBsAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎。

  由于我国人群HBsAg携带者比率高(约12%),约有40%的母亲携带乙肝病毒,其子女约有38%-58%也成为HBsAg阳性。研究资料表明,其中90%将成为慢性HBsAg携带者,不仅会使健康人受到感染,而且自身亦可能发展为肝硬化、肝癌。因此,采取对策控制乙型肝炎病毒的母婴垂直传播,是预防乙型肝炎的主要措施。

  具体对策是要把好以下三关:

  一、把好婚前体检关。

  肝功能检查包括GPT(谷丙转氨酶)和HAA(澳抗),对GPT高的当然暂缓结婚,待治疗正常后再结婚。对HAA即HBsAg一项,若双方都阴性则结婚不受限制,若一方为阳性,另一方为阴性,要对阴性一方作乙肝三系检查,其结果阴性者必须注射肝疫苗,使之获得免疫力后方可结婚,尤其是女方阴性者特别重要,因为女方是受孕的机体,对胎儿有直接的影响。

  二、把好生育关。

  对于女方乙肝三系中HBsAg阳性,伴有HBeAg者应避免受孕,而等HBeAg转阴后再受孕。因为HBeAg阳性者病毒复制能力强,传染性很大。如果孕妇是晚婚妊娠临产者,应做到以下三点:一是行剖腹产,避免胎儿经过产道时吞入被污染的阴道分泌物;二是分娩后对胎儿复苏动作应轻,防止损伤咽部粘膜,造成感染;三是认真清理新生儿内容物,避免吞下可被污染的液体。

  三、把好新生儿乙肝疫苗接种关。

  这是阻断母婴间乙肝病毒传播的最佳措施。尤其是HBsAg和HBeAg(e抗原)均阳性的产妇,以及妊娠期合并肝炎的产妇所生的婴儿,染上乙肝病毒的可能性更大,更应接种乙肝疫苗,最好并用乙肝高效价免疫球蛋白(HBIg)。

  方法是:新生儿出生后24小时内注射乙肝疫苗30微克,同时注射高效价免疫球蛋白,出生后3个月和6个月再各注射乙肝疫苗1次。这虽不是终生免疫,但可使婴儿产生自动免疫力,对HBsAg和HBeAg均阳性母亲的新生儿保护率可达97.2%以上。

  热点专题推荐:

  药流好还是人流好?(专题):/xysc/huaiyun/yaoliu/

  孕前准备知识大全(专题):/xysc/huaiyun/yqzbzb/

  月经推迟的原因及治疗(专题):/xysc/yjtc/

  生男生女的秘诀和技巧(专题):/xysc/huaiyun/snsvzt/

  孕前孕期:巧补叶酸你知道多少? :/other/ys/

  1、下载 幼师帮手机APP,百万幼师同分享!幼儿教师教学的必备工具!

  2、下载 亿妈汇手机APP,百万妈妈分享育儿经验!妈妈育儿的必备工具!

  3、下载 孕妇宝手机APP,百万孕妇面对面交流!孕妇必备的孕产工具!

  4、APP安装方法:手机打开亿师官网( )网页最底端选择客户端安装!

  5、关注"幼儿园教育"微信平台,在微信上-添加朋友-公众号-输入"幼师帮"-关注带有幼师帮图标平台

  6、关注"婴幼儿教育网“微信平台,在微信上-添加朋友-公众号-输入"婴幼儿教育网"(微信号 qq23419676)

  7、加我微信:qq835226297(每天分享幼教资源) 联系QQ:2870247344(注明幼师身份) 幼师Q群:107616762 (注明信息来源及幼儿园名称)